La obesidad está estrechamente relacionada con la artrosis de rodilla, siendo uno de los factores de riesgo más importantes para su desarrollo. Aunque la carga adicional que ejerce el exceso de peso sobre la articulación de la rodilla es uno de los factores mecánicos que puede explicar esta relación, existe un factor inflamatorio que juega un papel importante en la progresión de la enfermedad.
Contenido de Fisioterapia
Carga adicional sobre la articulación de la rodilla
La obesidad es un factor de riesgo para la artrosis de rodilla debido a la carga adicional que ejerce el exceso de peso sobre la articulación. Esto significa que cuanto mayor sea el peso corporal, mayor será la fuerza que la rodilla debe soportar, lo que aumenta el riesgo de daño en el cartílago articular
Inflamación crónica sistémica y producción de citoquinas
Además de la carga adicional sobre la articulación de la rodilla, la obesidad también está relacionada con la inflamación crónica sistémica, lo que puede afectar el cartílago articular y contribuir a la progresión de la artrosis. El tejido adiposo en el cuerpo produce citoquinas proinflamatorias, que están elevadas en pacientes con sobrepeso.
Efectos de las citoquinas proinflamatorias en el cartílago articular
Las citoquinas proinflamatorias producidas por el tejido adiposo pueden afectar negativamente el cartílago articular. Estas citoquinas pueden suprimir la producción de agrecano y colágeno tipo 2, que son componentes esenciales para la estructura y función del cartílago. Esto significa que el cartílago se vuelve más débil y pierde su capacidad de reparación, lo que aumenta el riesgo de artrosis de rodilla.
Asociación Positiva entre la Obesidad y la Artrosis de la Mano
Según Carman et al. (1994) y Oliveria et al. (1999), «Esto también podría explicar potencialmente la asociación positiva entre la obesidad y la OA de la mano, a pesar de que las manos no son articulaciones que soportan peso» (como se citó en Physio Network, 2023). La inflamación crónica sistémica causada por la obesidad podría explicar esta asociación positiva entre la obesidad y la artrosis de la mano.
En conclusión, la obesidad está fuertemente relacionada con la artrosis de rodilla debido a dos factores: la carga adicional que el exceso de peso ejerce sobre la articulación y la inflamación crónica sistémica asociada con la obesidad, que causa la producción de citoquinas que suprimen la producción de componentes esenciales para la estructura y función del cartílago articular. La inflamación sistémica ocasionada por la obesidad juega un papel importante en la progresión de la artrosis, incluso en articulaciones que no soportan peso, lo que hace que el cartílago sea más débil y tenga poca capacidad de reparación. Por lo tanto, es importante controlar el peso corporal para reducir el riesgo de desarrollar artrosis de rodilla.
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Fuentes Bibliográficas:
https://www.physio-network.com/es/blog/obesidad-y-artrosis-de-rodilla-cual-es-la-relacion/
Gersing, A. S., Schwaiger, B. J., Nevitt, M. C., Joseph, G. B., Chanchek, N., Guimaraes, J. B., … & Link, T. (2017). Is weight loss associated with less progression of changes in knee articular cartilage among obese and overweight patients as assessed with MR imaging over 48 months? Data from the Osteoarthritis Initiative. Radiology, 284(2), 508-520
https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2306-41022019000400204#:~:text=Las%20citoquinas%20proinflamatorias%20IL%2D1b,el%20desarrollo%20de%20la%20OA.&text=Los%20niveles%20de%20citoquinas%20proinflamatorias%20son%20altos%20en%20las%20articulaciones%20artr%C3%B3sicas.
